Descripción de la anatomía ventricular endoscópica en el mielomeningocele / Description of the endoscopic ventricular anatomy in the myelomeningocele

Objetivo: la tercer ventriculostomía (TVCE) goza de gran prestigio actual en el manejo de la hidrocefalia obstructiva, se le considera, empero, de valor limitado en el paciente disrráfico. Para examinar los aspectos anatomoventriculares de la displasia, se analizan los videos de 10 TVCE en pacientes portadores de mielomeningocele. Método: se revisan los videos de 10 TVCE efectuadas en 24 meses a contar de Diciembre de 1998. Se diseña una pauta previamente, a objeto de registrar variables anatómicas en ventrículo lateral, III ventrículo y cisternas basales. Se discute el tema al alero de antecedentes necrópsicos y sonográficos. Resultados: V. Laterales: ausencia de septum (9/10); ausencia de vena anteroseptal (8/10); ausencia de coroides y vena estriotalámica (0/10); ausencia de fornix (1/10); Monro pequeños (4/10); III ventrículo: imposibilidad de reconocer c.mamilares (4/10); presencia de tabicaciones (5/10); presencia de venas atípicas (6/10); translucidez del piso (5/10); umbilicaciones del piso (5/10); ausencia de infundibulum (4/10); adherencias aracnoidales (7/10); contacto visual A.Basilar (4/10). Conclusión: el sistema ventricular del niño disrráfico presenta alteraciones anatómicas de envergadura mayor, y que alteran los puntos de referencia de la TVCE clásica.

Anatomía ventricular endoscópica en pacientes con malformaciones congénitas cerebrales / Endoscopy ventricular anatomy in patients with cerebral congenital abnormalities

Revisar las alteraciones de la anatomía ventricular en pacientes con mielomeningocele. Análisis de los videos de las tercerventriculosomias realizadas entre Diciembre 1998 y Julio del 2000, según una pauta de variables prediseñana. Ventrículos laterales: ausencia de septum (8/9), ausencia de vena septal (7/9), presencia de plexos coroides (9/9), forámen de monro pequeños (4/9). III ventrículo: cuerpos mamilares irreconocibles en 2/9 de los casos, tabiques (5/9), venas anormales (5/9), ausencia de infundibulum (4/9), dorso celar difícilmente reconocible (5/9), umbilicaciones del piso ventricular (5/9), adherencias aracnoidales (6/9). La tercerventriculostomía en pacientes portadores de disrrafia espinal tiene connotaciones anatómicas especiales, cuyo reconocimiento resulta de ayuda al enfrentar este tipo de pacientes